▲中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,腹腔鏡縮胃繞腸手術,可改善糖尿病問題,減少或甚至無須再服用糖尿病藥物。(圖/醫院提供)

記者淘寶網中國天貓魔盒 台灣使用林悅/南市報導

67歲劉先生本身有糖尿病多年,並有高血壓、高血脂問題,還有因重症肌無力而需要定期服用類固醇,外表乍看之下沒問題,其實身體已經亮起紅燈,經國際代謝形體醫學中心院長黃致錕醫師,施以腹腔鏡縮胃繞腸手術,以改善淘寶母嬰推薦糖尿病問題,術後11個月身體狀況非常好,無須再服用糖尿病藥物。

中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,隨著全球人口老化及生活型態的改變,糖尿病已經是個越來越嚴重的文明病。造成糖尿病的問題主要原因,是不健康的生活型態,像是缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高(高血壓、高血糖及高血脂)、肥胖等而導致,而且這個問題已經有年輕化趨勢,影響到30~70歲中壯年族群之健康。

過去治療第2型糖尿病,除了雙十一 淘寶初期可以飲食或運動改善之外,只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖,並沒有辦法完全治癒糖尿病,而長期的糖尿病引發的腎衰竭,視網膜病變,心血管阻塞更是難以解決之痛。但最新的研究發現,以前用來治療肥胖的「減重手術」有機會治癒糖尿病。

黃致錕醫師指出,過去減重手術只針對身體質量指數BMI>35kg/m2的病態型肥胖,發現不只減重效果相當好,不但讓病患外形改變了,連帶也解決肥胖引起三高問題。面對愈來愈嚴重的肥胖及糖尿病問題,世界糖尿病聯盟早於2011年將減重手術纳入糖尿病治療,台灣代謝及減重外科醫學會也於今年6月發表「手術治療糖尿病專家指引白皮書」,對於2型糖尿病的治療,若口服或針劑藥物治療下血糖仍控制不良,可以經由減重手術治療糖尿病,因此在全球醫界賦予『代謝手術』的新名稱。Tmall天貓

根據過去美國及台灣研究發現,減重手術確實可讓第2型糖尿病獲得改善,大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活,並讓糖化血色素(HbA1c)降至6.0以下,稱為緩解,甚至治癒。為什麼減重手術可治療糖尿病?目前的研究顯示與體重降低、腸胃道賀爾蒙分泌改變,以及胰島素抗性下降,敏感性增加有關。

而目前的研究也發現,如果病患情況較年輕、罹病時間較短、尚未使用胰島素,施行減重手術後,不再需要服用任何降血糖藥物的機會很高;但如果罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者,雖然術後血糖會改善,但可能仍須服用少量藥物。

▲67歲劉先生接受腹腔鏡縮胃繞腸手術,以改善糖尿病問題,術後狀況非常好,無須再服用糖尿病藥物,他與家屬十分感謝醫療團隊的治療。(圖/醫院提供)

像案例的劉先生,是於104年12月接受縮胃繞腸微創代謝手術,目前手術後11個月身體狀況非常好,手術前BMI 25.6 (身高170公分,體重74公斤),手術後體重一直維持在62公斤,維持BMI 21,非常標準,除了體重回到標準值,重拾良好的生活品質,手術後初期以走路為主要運動,循序漸進,最近已經開始加入重量訓增加肌肉量,每天早上到健身房舉啞鈴、仰臥起坐、游泳20公尺來回6趟、三溫暖,現在可以正常散步、運動,身體狀況變好也無須再糖尿病藥物,連重症肌無力的類固醇都減量一半以上,及可以說是整個人脫胎換骨!

黃致錕院長說,12年來已經執行的4千例病人中,其中8百位有第2型糖尿病。分析這些患者的手術結果,手術後有7成的人不再需要服用任何藥物或注射胰島素,達到緩解;另外3成仍需要藥物控制,大多都跟胰島功能不佳有關。2型糖尿病的病程除了胰島抗性之外,胰島功能也會逐年遞減。因此手術前須先檢測患者胰島功能,胰島功能好的病人,術後效果也更好。也就是說年紀愈大,罹患糖尿病時間越長,治療效果也會愈差。建議民眾愈早治療,可愈早擺脫糖尿病困擾。

黃致錕表示,中國醫藥大學附設醫院「國際代謝形體醫學中心」於105年4月開始營運,這是台灣獨一無二的整合型中心,也是一個創新的國際醫療模式經營中心。國際代謝形體醫學中心由「代謝醫學中心」與「形體醫學中心」二部分組成,跨領域整合治療團隊包括內外科醫師群、個案管理師、營養管理師、臨床心理師、體能管理師、護理管理師、策略管理師等,致力打造全新專一性的醫療照護模式,提供病人最卓越的治療成果。

為服務南部的民眾,黃致錕及辛明哲醫師帶領團隊於105年7月在台南市立安南分院開始門診及手雙11光棍節由來術,讓南部民眾就近就享有專業減重與代謝治療團隊的服務。


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